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開原市人民政府 The People's Government of Kaiyuan Municipality

政府信息公開

開原市醫(yī)療保障局
【辦公地址】
開原市醫(yī)療保障局保安街118號
【公開電話】
024-79683106
【辦公時間】
8:30-17:00
(周末和節(jié)假日除外)
部門領(lǐng)導(dǎo)
機關(guān)職能

  開原市醫(yī)療保障局是市政府工作部門,為正科級。開原市醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署及省委、鐵嶺市委、開原市委工作要求,在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:

  (一)貫徹執(zhí)行國家、省、鐵嶺市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標(biāo)準,擬定我市相關(guān)措施、規(guī)劃,組織起草相關(guān)規(guī)范性文件。貫徹落實全省公務(wù)員醫(yī)療補助、企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,并制定我市相關(guān)措施和辦法。

  (二)組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

  (三)貫徹落實醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制,組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

  (四)貫徹落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準,落實動態(tài)調(diào)整機制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準入相關(guān)工作。

  (五)貫徹落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,落實醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

  (六)貫徹落實藥品、醫(yī)用 耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施。

  (七)制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

  (八)負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。落實醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

  (九)擬訂并組織實施全市醫(yī)療保險、公務(wù)員補助、大額醫(yī)療費用補充保險實施辦法,指導(dǎo)全市醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作。

  (十)負責(zé)依法實施行政許可。

  (十一)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。

  (十二)職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用,安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。

  (十三)與市衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。