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開原市人民政府 The People's Government of Kaiyuan Municipality

政府信息公開

醫(yī)保政策提示(異地安置備案) :?

來源:開原市馬家寨鎮(zhèn)人民政府 時間:2024-09-02

???問:在異地長期居住的參保居民應該如何辦理異地就醫(yī)備案?什么報銷政策?

??答:在異地長期居住的我市參保人員可申請辦理異地長期居住備案。

??備案渠道:符合上述異地安置備案條件的人員,可通過“醫(yī)保個人網(wǎng)廳”、支付寶小程序(搜索鐵嶺市醫(yī)療保障局)、郵箱([email protected])等線上方式備案,也可持備案材料到醫(yī)保中心13號窗口申請線下備案。

??備案成功后,參保人持社會保障卡在安置地定點醫(yī)療機構住院可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結算,并享受我市住院報銷政策。

??●注 : 異地長期居住人員指在異地居住生活且符合下列情形之一的人員:① 達到60周歲的城鄉(xiāng)居民參保人員:需要提供本人身份證復印件或社會保障卡復印件、本人異地房照復印件或本人異地居住證復印件。② 隨監(jiān)護人在異地生活且未在當?shù)貐⒈5奈闯赡耆耍盒枰峁┍O(jiān)護人身份證、監(jiān)護關系證明、監(jiān)護人當?shù)貐⒈WC明或已辦理長期居住人員異地就醫(yī)備案。③外出務工或就業(yè)創(chuàng)業(yè)時未在當?shù)貐⒓踊踞t(yī)保的我市參保居民:需要提供居民身份證復印件或社會保障卡復印件、異地居住證或異地務工就業(yè)創(chuàng)業(yè)相關材料、未在異地參加基本醫(yī)療保險承諾書。

??? ?報銷政策:備案成功后,持社會保障卡在備案地醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結算,起付線及報銷比例與我市同級別醫(yī)院一致;還可實現(xiàn)職工門診統(tǒng)籌、省內門診高值藥品、門診慢特病(高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療治療、尿毒癥透析治療、器官移植術后抗排斥治療等)直接結算。